Журнал учёта и выдачи медицинской документации: зачем он нужен?
РУБРИКА: ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ
Это обязательное требование законодательства:
п.13, п.15 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 789н
Журнал учёта и выдачи медицинской документации ведётся в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и нормативными актами, регулирующими порядок ведения медицинской документации.
Для чего нужен этот журнал?
1. Контроль за выдачей документов
Все медицинские документы (амбулаторные карты, выписки, заключения, справки и т.д.) должны передаваться строго по правилам. Журнал помогает фиксировать кому, когда и на каком основании они были выданы.
2. Соблюдение требований законодательства
Медицинская документация подлежит строгому учёту. Заполнение журнала позволяет избежать нарушений при проверках Росздравнадзора и других надзорных органов.
3. Защита от потери и подделок
Журнал помогает избежать ситуаций, когда документы теряются, выдаются без оснований или неправомерно изменяются.
4. Обеспечение конфиденциальности
Документы содержат персональные данные пациентов. Журнал учёта фиксирует, кто и по какой причине запрашивал медицинскую информацию, что позволяет контролировать доступ и защищать персональные данные в соответствии с ФЗ-152 "О персональных данных".
5. Оптимизация работы персонала
Ведение журнала делает процесс учёта и выдачи документов более прозрачным, сокращает время на их поиск и передачу.
Как правильно вести журнал?
- Записи должны быть разборчивыми, без исправлений и помарок;
- Использовать пронумерованные страницы (или электронную форму с защищённым доступом);
- Контролировать, чтобы документы выдавались только уполномоченным лицам;
- Регулярно проверять заполнение журнала при внутреннем аудите.
Важно:
Наличие журнала учёта и выдачи медицинской документации не только помогает соблюсти законодательные нормы, но и помогает клинике избежать проблем при проверках и повысить безопасность хранения данных.
Как купить журнал учета и сэкономить:
⇒Если вам нужно 1-2 журнала - закажите их на маркетплейсах Wildberries или OZON. Там в стоимость журнала уже входит стоимость доставки.
⇒Если вам нужно приобрести несколько журналов учета, сделайте заказ на этом сайте.
⇒Для этого добавьте нужный журнал в корзину и выберите город доставки, проведите оплату товара.
Почему выгодно покупать у производителя:
⇒Экономите на оплате услуг стороннего сервиса;
⇒При покупке от 10 журналов вы получаете консультацию старшей медсестры по заполнению журналов и ответы на ваши вопросы.
Порядок в журналах - спокойствие в работе и уверенность при проверке!
❓Если у вас есть вопросы по соблюдению санитарного законодательства в вашей организации или по открытию и лицензированию клиники - заполните форму обратной связи ниже и с вами свяжется куратор ЭЦ "МедСтандарт" и поможет вам.